시험관·인공수정 비급여 비용 — 건강보험 25회 밖에서 드는 돈, 보조생식술 15개 세부 항목 2025년 공개 가격

건강보험 난임시술은 본인부담 30%인데, 왜 시험관 시술의 비급여 가격표가 따로 공개될까요? 답은 국민건강보험공단 안내 한 줄에 있습니다. 급여 횟수를 넘기면 "(시술행위료) 비급여, (약제) 전액본인부담"이 됩니다. 급여 25회 안에서는 보이지 않던 가격이, 횟수를 다 쓰거나 급여에서 빠지는 항목을 만나는 순간 그대로 청구서에 찍힙니다.

이 글은 그 비급여 가격을 통계청 KOSIS 「비급여진료비용 및 제증명수수료 통계」(작성기관 건강보험심사평가원)의 2025년 공개 가격(2025년 9월 3일 공개, 의료기관이 2025년 4~6월 제출 시점에 운영하던 금액)과 심평원 「비급여진료비정보조회서비스」의 병원급 병원별 신고 가격으로 깊게 들여다봅니다. 모든 금액은 의료기관이 신고한 값이라 실제 진료비와 다를 수 있고, 제도는 2026년 8월 기준입니다.

건강보험 난임시술, 지금 기준은

건강보험 적용은 2017년 10월 시작해 여러 번 넓어졌습니다. 보건복지부·건강보험공단 발표를 시기 순으로 놓으면 이렇습니다.

지금은 나이와 관계없이 본인부담 30%, 출산할 때마다 25회가 새로 주어집니다. 남은 횟수는 공단 홈페이지나 'The 건강보험' 앱에서 확인할 수 있습니다. 사실혼 부부도 보건소에서 난임부부 시술비 지원결정통지서를 받아 의료기관에 내면 적용받습니다.

25회 밖으로 나가면 무엇이 비급여가 되나

비급여 가격이 실제로 청구되는 경우는 크게 세 가지입니다.

1. 급여 횟수를 다 쓴 뒤의 시술 — 시술행위료는 비급여, 약제는 전액본인부담(공단 안내).
2. 급여 주기 안에서도 따로 남는 항목 — 지자체 사업이 배아동결비·유산방지제·착상보조제를 "비급여 3종"으로 묶어 따로 지원한다는 것 자체가, 이 비용이 급여 주기 안에서도 비급여로 남을 수 있다는 뜻입니다.
3. 건강보험이 정한 비급여 대상 검사 — 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 별표2는 "유전성질환 등 태아 또는 배아의 이상유무를 진단하기 위한 유전학적 검사"를 비급여로 정합니다. 착상 전 유전검사(PGT)가 여기에 해당하며, KOSIS 보조생식술 항목에는 들어 있지 않아 이 글의 가격표로는 비교할 수 없습니다.

보조생식술 15개 세부 항목, 병원 종류별 비급여 가격

KOSIS는 보조생식술을 8개 항목, 15개 세부 항목으로 공개합니다. 병원 종류별 2025년 중간값입니다.

대부분의 항목에서 상급종합병원이 가장 높고 의원이 가장 낮지만, 폭은 다른 비급여 수술보다 좁습니다. 성숙난자 채취는 네 종류가 106만~119만 원 사이에 모여 있습니다. 예외는 종합병원의 미성숙난자 채취(195만 950원)와 난관내·경자궁근층 이식으로, 신고 기관이 적은 세부 항목이라 한두 곳 값이 크게 작용했을 수 있습니다. 항목별 시도 표는 시험관 배아 이식 가격 페이지와 인공수정 가격 페이지에서 볼 수 있습니다.

추세가 잡히는 항목은 네 개입니다. 의원 중간값 기준으로 2021년 대비 일반 체외수정 20만 원 → 24만 2,600원(+21.3%), 세포질내 정자주입술 58만 1,150원 → 65만 4,780원(+12.7%), 배아 동결·보존 40만 원 → 45만 원(+12.5%), 인공수정 18만 8,120원 → 20만 2,080원(+7.4%)입니다. 나머지 세부 항목은 2024년부터 값이 공개돼 비교 기간이 짧습니다.

한 주기를 비급여로 받으면 — 합계 계산

급여 25회를 다 쓴 뒤라고 가정하고, 한 주기에 보통 거치는 단계를 이어 붙여 병원 종류별 중간값으로 더해 봤습니다. 과배란 유도 주사 같은 약제비와 진찰·검사료는 빠져 있어 실제 부담은 이보다 큽니다.

의원 기준 신선배아 한 주기가 약 268만 원, 배아를 동결하면 약 313만 원입니다. 세포질내 정자주입 대신 일반 체외수정으로 수정하면 의원 기준 약 226만 원으로 41만 2,180원 내려갑니다. 수정 방법은 의료진이 정하는 것이지만, 견적서에서 어느 쪽으로 잡혔는지는 확인할 수 있습니다.

병원급 병원별 분포 — 93곳의 신고 가격

병원급 이상에서 보조생식술 가격을 1건 이상 신고한 기관은 93곳입니다. 세부 항목마다 신고 최저가를 줄 세워 10%·50%·90% 지점을 표시했습니다.

성숙난자 채취의 하위 10%가 10만 원대인 것처럼 낮은 신고가도 섞여 있어 중간값 중심으로 읽는 편이 안전합니다. 배아 동결·보존은 병원급 중간이 24만 5,000원으로 KOSIS 종류별 중간값(40만~50만 원)보다 한참 낮은데, 병원별 자료가 범위 신고의 최저가를 쓰기 때문입니다. 동결 견적에는 보관 기간이 어디까지 포함되는지도 같이 물어보세요. 동네 의원급 난임 병원의 병원별 가격은 공개 오픈API에 없다는 한계는 산출 방법에 적어 두었습니다.

지자체 난임부부 시술비 지원 — 얼마까지 받나

건강보험과 별개로 보건소가 운영하는 난임부부 시술비 지원사업이 본인부담을 덜어 줍니다. 정부24 안내(2026년 6월 15일 수정) 기준입니다.

소득기준은 2024년에 폐지돼 소득·거주지와 상관없이 신청할 수 있습니다. 비급여 3종의 항목별 한도는 보건소 안내(예: 서울 도봉구 보건소 2025년 기준)에서 배아동결비 30만 원, 유산방지제·착상보조제 각 20만 원, 냉동난자 해동비 30만 원입니다. 지원 횟수도 건강보험과 같은 25회라, 25회를 넘기면 건강보험과 지자체 지원이 함께 끝난다는 점이 앞의 비급여 합계를 중요하게 만듭니다. 신청은 주소지 보건소나 온라인으로 합니다.

실손보험과 세액공제는 어떻게 되나

실손보험은 기대하지 않는 편이 맞습니다. 표준화된 실손 약관(2021년 판매 상품, 2026년 판매 상품 모두)은 보상하지 않는 사항에 "불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다)"을 적어 둡니다.

의료비 세액공제는 공제율이 높습니다. 국세청 안내로 난임시술비는 공제율 30%, 한도가 없습니다(일반 의료비는 15%, 연 700만 원 한도). 총급여의 3%를 넘는 의료비부터 공제되는 구조는 같습니다. 예를 들어 의원 기준 신선배아 비급여 한 주기 267만 6,430원을 전부 공제 대상으로 인정받는다면, 3% 문턱을 이미 넘긴 상태에서 세액은 80만 2,929원 줄어듭니다. 공제 계산 방법은 이전 글 의료비 세액공제, 비급여 진료비도 되나에서 자세히 다뤘습니다.

임신에 성공한 뒤의 지원은 맘맵의 2026년 임신부 지원 혜택 총정리에, 가까운 산부인과는 맘맵 산부인과 찾기에 있습니다. 난임 항목 전체는 난임 비급여 가격 모음, 다른 병원비 글은 kimgoon 병원비·비급여 글 전체에서 볼 수 있습니다.

자주 묻는 질문

시험관 시술 건강보험은 몇 번까지 되나요? 2024년 11월부터 출산당 25회(체외수정 20회, 인공수정 5회)입니다. 체외수정은 신선·동결 구분 없이 20회이고, 출산하면 25회가 새로 주어집니다. 난자채취 실패처럼 불가피한 중단은 횟수에서 빠집니다.

만 45세가 넘으면 본인부담이 더 큰가요? 2024년 11월부터는 나이와 관계없이 30%입니다. 그 전에는 만 45세 이상이 50%였습니다.

건강보험 횟수를 다 쓰면 한 번에 얼마가 드나요? 2025년 공개 통계의 의원 중간값으로 신선배아 체외수정 한 주기가 약 268만 원, 배아 동결까지 하면 약 313만 원입니다. 약제비와 검사비는 빠진 금액이라 실제로는 더 듭니다.

착상 전 유전검사(PGT)도 지원되나요? 요양급여 기준 규칙 별표2가 배아의 이상 유무를 진단하는 유전학적 검사를 비급여로 정하고 있어 건강보험이 적용되지 않습니다. 정부24에 안내된 지자체 지원 범위(비급여 3종)에도 들어 있지 않습니다.

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