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스케일링 비용 2026 — 건강보험 연 1회는 1만 원대, 두 번째는 비급여 6만 원 안팎인 이유

스케일링 건강보험은 만 19세 이상, 1월 1일~12월 31일 사이 1회입니다. 두 번째 스케일링의 비급여 공개 가격과 병원 종류별 본인부담 차이를 상황별 질문으로 정리했습니다.

스케일링 비용 2026 — 건강보험 연 1회는 1만 원대, 두 번째는 비급여 6만 원 안팎인 이유

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작성 얼마예요 운영자최초 작성 최종 검토

얼마예요 가이드는 건강보험심사평가원이 공개한 비급여 진료비 통계(KOSIS)와 병원급 가격, 보건복지부·금융위원회 등 공공기관의 고시·보도자료를 기반으로 작성·검토합니다.편집 방침 보기

작년 12월 말에 스케일링을 받았어도 1월 1일이 지나면 건강보험 횟수가 새로 생깁니다. 스케일링 급여의 "연 1회"는 마지막으로 받은 날부터 1년이 아니라 달력상 1월 1일부터 12월 31일까지를 한 해로 세기 때문입니다. 반대로 올해 1월에 이미 받았다면 12월까지는 보험 스케일링이 한 번도 남아 있지 않습니다.

이 차이 때문에 같은 스케일링이 1만 원대일 때도, 6만 원 안팎일 때도 있습니다. 국민건강보험공단 「다빈도 질의응답(치석제거)」과 2025년 공개 비급여 가격을 바탕으로, 자주 마주치는 상황별로 나눠 답합니다.

12월에 받고 1월에 또 받으면 둘 다 보험이 되나요

기준 기간만 보면 됩니다. 공단 질의응답은 연간 기준을 매년 1월 1일~12월 31일로 적고 있고, 이는 2018년 1월 1일 개정으로 바뀐 것입니다. 그 전에는 7월 1일~다음 해 6월 30일이었습니다. 그래서 오래전 기억으로 "7월에 초기화된다"고 알고 있다면 지금 기준과 다릅니다.

급여가 되는 조건은 세 가지입니다.

조건내용
나이만 19세 이상 건강보험 가입자·피부양자
횟수연 1회(1월 1일~12월 31일)
치료 내용후속 치주질환 치료 없이 치석제거만으로 치료가 끝나는 전악(입안 전체) 치석제거

치과에서는 시술 전에 공단 요양기관정보마당에서 올해 급여 횟수가 남았는지 조회하고 시술일을 등록합니다. 다른 치과에서 이미 받았다면 이 단계에서 확인됩니다. 이 급여는 2013년 7월에 생겼고, 그 전까지는 후속 치주치료 없이 끝나는 스케일링이 비급여였습니다.

급여 스케일링, 본인부담은 얼마인가요

대한치과의사협회 치의신보(2026년 1월 7일)가 정리한 2026년 치석제거 수가는 전악 43,950원, 1/3악당 9,870원입니다. 치과의원 외래 본인부담률 30%를 전악 수가에 적용하면 다음과 같습니다.

  • 43,950원 × 30% = 13,185원
  • 여기에 진찰료 본인부담이 따로 붙습니다.

공단 웹진(2022년 9월)은 본인부담을 "1만 5,000원 내외"로 안내했는데, 진찰료를 더하면 대체로 이 언저리에서 조금 더 나온다고 보면 됩니다.

같은 급여 스케일링이라도 어느 종류의 병원에서 받느냐에 따라 본인부담률이 달라집니다. 건강보험심사평가원의 외래 본인부담률 기준은 이렇습니다.

기관 종류외래 본인부담률
치과의원요양급여비용의 30%
치과병원 등 병원급동 지역 40% · 읍면 지역 35%
종합병원동 지역 50% · 읍면 지역 45%
상급종합병원진찰료 100% + 나머지 60%

잇몸 상태를 보려고 대학병원 치과에 간 김에 스케일링까지 받으면 동네 치과보다 부담이 커지는 이유가 여기 있습니다.

올해 이미 받았다면 두 번째는 얼마인가요

연 1회를 넘기면 공단 질의응답대로 비급여입니다. 이때 가격은 치과마다 자율로 정하고, 그 공개 가격은 통계청 KOSIS 「비급여진료비용 및 제증명수수료 통계」(작성기관 건강보험심사평가원)의 치석제거 항목으로 볼 수 있습니다. 아래는 2025년 공개 가격(2025년 9월 3일 공개, 의료기관이 2025년 4~6월 제출 시점에 운영하던 금액)입니다.

기관 종류전악 중간값전악 평균1/3악당 중간값
상급종합병원79,405원90,094원24,090원
종합병원60,000원60,246원12,000원
치과병원60,000원61,246원14,000원
치과의원60,000원56,895원10,000원
병원50,000원52,477원10,164원

치과의원 기준으로 보면 두 번째 스케일링은 중간값 6만 원이고, 급여일 때의 13,185원(진찰료 별도)과 비교하면 약 4만 7천 원 차이가 납니다(60,000 − 13,185 = 46,815원). 치과의원 전악 중간값은 2021년에도 6만 원이어서 5년째 같습니다. 공개 금액은 의료기관이 자율로 정해 신고한 값이라 실제 진료비와 다를 수 있습니다.

항목별 전체 분포는 치석제거 공개 가격 페이지에서 병원 종류별·시도별로 볼 수 있습니다.

잇몸 치료 중인데 스케일링을 또 하자고 하면요

이건 "연 1회" 스케일링과 다른 항목일 가능성이 큽니다. 공단 질의응답은 치석제거를 두 갈래로 나눕니다.

구분언제연령·횟수 제한수가 기준
후속처치 없는 치석제거치석제거만으로 치료가 끝남만 19세 이상 · 연 1회전악
후속처치 있는 치석제거치주질환 처치 중 부분 치석제거, 치주치료 전처치, 심장 개심술 전 전악 치석제거 등없음1/3악

잇몸 치료(치근활택술 같은 치주 처치)의 한 과정으로 하는 치석제거라면 연 1회 한도와 별개로 급여가 됩니다. 영수증에서 급여·비급여가 어떻게 나뉘었는지는 진료비 영수증·세부내역서 보는 법을 참고해 확인해 보세요.

만 19세 미만 자녀, 교정 중이라면

  • 만 19세 미만: 연 1회 스케일링 급여 대상이 아닙니다. 다만 공단 질의응답에 따르면 치주질환 수술을 위한 전 단계의 전악·부분 치석제거는 19세 미만도 급여가 됩니다.
  • 교정·보철 전 스케일링: 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 별표 2는 구취 제거, 치아 착색물질 제거, 치아 교정 및 보철을 위한 치석제거, 구강보건 증진 차원의 정기 치석제거를 비급여로 둡니다.
  • 교정장치·보철물을 단 뒤 생긴 잇몸 질환: 이때의 치석제거는 치주질환 치료로 보아 급여로 산정할 수 있다고 공단 질의응답이 답합니다.
  • 이틀에 나눠 받는 경우: 사정상 위아래를 이틀에 나눠 받으면 0.5회씩 두 번 산정해 합쳐서 1회로 칩니다.

사는 지역에 따라 비급여 스케일링 값이 다른가요

크게 다르지 않습니다. 같은 KOSIS 통계의 시도별 전악 중간값(2025년 공개 가격, 모든 병원 종류 포함)은 17개 시도가 세 값에 몰려 있습니다.

전악 중간값시도
5만 원부산·광주·대전·강원·전북·세종 (6곳)
6만 원서울·인천·대구·경기·충북·충남·전남·경북·경남·제주 (10곳)
7만 원울산 (1곳)

2021년과 비교하면 서울·충남·전남 3곳이 5만 원에서 6만 원으로 올랐고, 나머지 14곳은 그대로, 내린 곳은 없었습니다. 지역보다 병원 종류가 가격을 더 크게 가르는 셈입니다. 서울의 다른 항목 가격은 서울 지역 비급여 가격에서 이어서 볼 수 있고, 치과 밖의 진료비 글은 kimgoon 병원비·비급여 가이드에 모아 두었습니다.

자주 묻는 질문

스케일링 보험 적용 여부는 어디서 확인하나요? 치과에서 접수할 때 공단 시스템으로 올해 급여 횟수가 남았는지 조회합니다. 다른 치과에서 받은 기록도 여기서 확인되므로, 기억이 헷갈리면 시술 전에 조회 결과를 먼저 물어보면 됩니다.

스케일링을 1년에 두 번 받으면 두 번째는 전액 내나요? 후속 치주치료 없는 스케일링이라면 두 번째는 비급여라 치과가 정한 가격을 냅니다. 2025년 공개 가격에서 치과의원 전악 중간값은 6만 원이었습니다. 잇몸 치료 과정의 치석제거라면 별도 급여 항목입니다.

만 18세 고등학생도 보험 스케일링이 되나요? 연 1회 스케일링 급여는 만 19세 이상부터입니다. 만 19세 미만은 치주질환 수술 전 단계의 치석제거처럼 치료 과정에 포함된 경우에만 급여가 됩니다.

치과병원에서 받으면 왜 더 비싼가요? 급여 스케일링이라도 외래 본인부담률이 치과의원 30%, 병원급 40%(동 지역), 종합병원 50%로 기관 종류마다 다르기 때문입니다. 비급여 가격도 상급종합병원 전악 중간값이 79,405원으로 치과의원 6만 원보다 높았습니다.

관련 가이드

참고한 공공 기관 자료

본 글은 다음 기관의 공개 자료를 바탕으로 정리·검토되었습니다. 가격은 의료기관이 신고한 금액이라 실제 진료비와 다를 수 있고, 급여 기준·보험 약관은 개인 상황에 따라 달라지니 진료 전 의료기관과 보험사에 함께 확인해 주세요.

잘못된 정보나 갱신이 필요한 부분을 발견하셨다면 contact@kimgoon.kr로 알려주세요. 얼마예요 편집 방침을 함께 참고하실 수 있습니다.

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