검사·영상2026.05.25약 7분 소요

심장 초음파 비용 3단계 확인법 — 경흉부 일반 병원급 중간값 18만 원, 급여 기준부터

경흉부 일반 심장 초음파는 병원급 847곳 신고가 중간값이 18만 원, 하위·상위 10% 경계가 12만·25만 원입니다. 급여 대상 확인, 단순·일반·전문 구분, 가격 분포 비교를 3단계로 정리했습니다.

작성 얼마예요 운영자최초 작성 2026년 5월 25일최종 검토 2026년 5월 25일

얼마예요 가이드는 건강보험심사평가원이 공개한 비급여 진료비 통계(KOSIS)와 병원급 가격, 보건복지부·금융위원회 등 공공기관의 고시·보도자료를 기반으로 작성·검토합니다.편집 방침 보기

병원급 이상 의료기관 847곳이 신고한 경흉부 '일반' 심장 초음파 가격은 가장 낮은 곳 5만 원, 가장 높은 곳 40만 원입니다. 한가운데 값은 18만 원입니다. 그런데 이 숫자와 견적을 비교하기 전에 확인할 것이 두 가지 있습니다. 이번 검사가 건강보험 대상인지, 그리고 견적서의 검사가 단순·일반·전문 중 무엇인지입니다. 이 둘을 건너뛰면 급여로 받을 수 있는 검사를 비급여 가격표와 비교하거나, 서로 다른 검사를 한 줄에 놓게 됩니다.

심장 초음파는 한 가지 검사가 아니다

보건복지부 고시 제2021-231호 「심장 초음파 검사의 급여기준」은 경흉부 심초음파를 목적과 영상 수로 세 단계로 나눕니다. 아래 가격은 통계청 KOSIS 「비급여진료비용 및 제증명수수료 통계」(작성기관 건강보험심사평가원)의 2025년 공개 가격 중 병원 종류별 중간값입니다. 2025년 9월 3일 공개됐고 의료기관이 2025년 4~6월 제출 시점에 운영하던 금액입니다.

검사	무엇을 보나(고시 요약)	의원	병원	종합병원	상급종합병원
경흉부 단순	좌심실 박출량, 심낭삼출액(영상 5개 이상)	9만 원	15만 원	13만 2,595원	16만 원
경흉부 일반	단순 + 심실 크기·두께, 좌심방, 대동맥, 이완기능, 판막 정성 평가(10개 이상)	10만 원	15만 원	20만 원	27만 9,660원
경흉부 전문	일반 + 국소벽운동, 스트레인, 3차원, 판막 정량 평가(15개 이상)	15만 원	20만 원	26만 원	36만 원
약물부하	약물로 심장에 부하를 주며 기능 평가	28만 5,000원	41만 2,410원	43만 8,750원	48만 3,500원
운동부하	운동으로 부하를 주며 기능 평가	22만 원	39만 2,120원	42만 5,500원	45만 7,290원
경식도	식도로 탐촉자를 넣어 검사	32만 9,665원	39만 170원	37만 원	48만 원

경식도 심초음파의 의원 값은 신고 최저·최고가가 21만 2,680원~44만 6,650원으로 좁아, 신고 기관이 적은 값으로 보는 편이 안전합니다. 항목별 시도 표와 연도별 변화는 경흉부 심초음파 가격과 부하 심초음파 가격에서 볼 수 있습니다.

1단계: 급여 대상인지 먼저 묻는다

심장 초음파는 2021년 9월부터 건강보험 적용이 크게 넓어졌습니다. 그전에는 4대 중증질환자 등에게만, 그것도 대부분 산정특례 기간(심장 관련 시술·수술·약제 처방 후 30일 또는 60일 이내)에만 적용됐습니다(보건복지부 2021년 7월 23일 보도자료). 지금 기준은 이렇습니다.

대상	건강보험 적용
만 19세 이상, 심장질환이 의심돼 진단이 필요한 경우	1회
좌심실 박출률 40% 미만 심부전, 국소벽운동장애를 동반한 급성심근경색증, 중등도 이상 판막기능이상, 경과관찰이 필요한 선천성 심질환, 개심술 후 경과관찰	각각 연 1회
심장질환 시술 후 이전 영상과 비교	제한적 초음파 1회
위 횟수를 넘긴 경우	선별급여(본인부담률 80%)
만 19세 미만	진단·경과관찰 시 횟수 제한 없이 급여
수술 전 검사	고위험군(ESC/ESA 지침 고위험 또는 ASA-PS 3 이상)만 급여, 무증상 저위험군은 비급여

급여가 되면 부담이 얼마나 줄어드는지는 확대 당시 보건복지부가 공개한 상급종합병원 기준 금액으로 가늠할 수 있습니다.

경흉부	비급여 관행가	보험가격	입원 본인부담	외래 본인부담
단순	15만 8,365원	9만 4,172원	1만 8,830원	5만 6,500원
일반	23만 7,500원	14만 8,642원	2만 9,720원	8만 9,100원
전문	29만 2,016원	21만 6,749원	4만 3,340원	13만 원

경흉부 일반을 외래로 받으면 23만 7,500원 − 8만 9,100원 = 14만 8,400원이 줄어, 관행가의 37.5%만 냈다는 뜻입니다. 2021년 금액이라 지금 수가와는 다를 수 있습니다.

2단계: 검사 이름을 단순·일반·전문까지 확인한다

같은 상급종합병원에서도 단순 16만 원, 일반 27만 9,660원, 전문 36만 원으로 단계마다 가격이 뜁니다. "심장 초음파 25만 원"이라는 견적은 일반이면 상급종합병원 중간값보다 낮고, 단순이면 높습니다. 영수증이나 견적서에 "경흉부 심초음파-일반"처럼 세부 이름이 적혀 있는지 보고, 없으면 물어봅니다. 부하 검사나 경식도 검사는 경흉부 검사와 가격대가 아예 다르니 따로 비교합니다.

3단계: 비급여라면 병원급 신고 가격 분포에 대 본다

건강보험심사평가원 「비급여진료비정보조회서비스」에는 병원급 이상 기관이 병원별로 신고한 금액이 있습니다. 한 기관이 범위로 신고하면 신고 최저가를 대표 가격으로 삼아 분포를 냈습니다.

검사	신고 기관	하위 10%	중간값	상위 10% 경계
경흉부 단순	517곳	8만 8,590원	14만 3,000원	20만 원
경흉부 일반	847곳	12만 원	18만 원	25만 원
경흉부 전문	275곳	17만 4,000원	25만 원	35만 4,840원
약물부하	126곳	25만 1,500원	44만 9,065원	81만 4,780원
운동부하	112곳	25만 원	44만 원	75만 3,530원

경흉부 일반 847곳을 병원 종류로 나누면 병원 513곳의 중간값이 16만 원, 종합병원 279곳 20만 원, 상급종합병원 46곳 24만 6,500원입니다.

계산 예시 — 종합병원에서 경흉부 일반 비급여 견적 22만 원을 받았다면, 병원급 전체 중간값 18만 원보다 4만 원, 비율로 4만 ÷ 18만 = 22.2% 높습니다. 상위 10% 경계인 25만 원보다는 3만 원 낮으니 "분포의 위쪽 절반이지만 상위 10% 안은 아니다"로 읽습니다. 같은 종류(종합병원) 중간값 20만 원과 비교하면 차이는 2만 원(10%)으로 줄어듭니다. 이런 비율 계산은 퍼센트 계산기로 바로 해 볼 수 있습니다.

주의할 점 네 가지

병원급 분포에는 의원이 없습니다. 동네 의원 가격은 위 KOSIS 표(의원 경흉부 일반 중간값 10만 원)로 봐야 합니다.
두 원천의 숫자는 기준이 다릅니다. 상급종합병원 경흉부 일반이 KOSIS 중간값으로는 27만 9,660원, 병원별 신고 최저가 중간값으로는 24만 6,500원입니다. 847곳 중 98곳은 한 금액이 아니라 범위로 신고했습니다.
선별급여 80%는 비급여와 다릅니다. 보험가격의 80%를 내는 것이라, 위 비급여 가격표를 그대로 적용하면 안 됩니다.
공개 가격은 의료기관이 신고한 값이라 실제 진료비와 다를 수 있습니다. 산식은 산출 방법에 적혀 있습니다.

급여 대상인데 비급여로 냈다고 생각되면 진료비 확인 신청을 할 수 있습니다. 병원비 관련 다른 글은 kimgoon 병원비·비급여 가이드에 모아 두었습니다.